Последствия болезни лайма

Бореллиоз или болезнь Лайма

Природа бореллиоза

Бореллиоз является зоонозным трансмиссивным хаболеванием, которое передается через укусы клеща, зараженного возбудителем, а именно мельчайшей спирохетой, бореллией Бургдорфера. На самом деле, уже установлено, что возбудитель не однороден по своей природе и имеется несколько разновидностей этих болеллий, которые вызывают сходные заболевания. Заболевание опасно тем, что имеет только кратковременную сравнительно видимую стадию – так называемую мигрирующую эритему, которая спустя неделю – месяц (в среднем) сама исчезает без лечения. После этого заболевание переходит в невидимые стадии и может долго себя не проявлять, а когда проявит, то с очень разрушительными последствиями, и к тому же его будет потом вряд ли возможно полностью излечить. По литературным данным встречаются также и безэритемные формы бореллиоза. Такое заболевание вообще может оказаться пропущенным. Пропускают заболевание часто и тогда, когда эритемя появляется в каком-то малозаметном месте, например, на спине или в зоне промежности.

Если начать своевременно лечение в начальной стадии, то прогноз обычно благоприятный. Для этого применяются очень сильные антибиотики, которые действуют на возбудителя. Наилучший из них – это цефтриаксон, особенно его импортный вариант роцефин (правда он стоит в 20 раз дороже). Эффективны также доксициклин, азитромицин. Доксициклин действует только на подвижные формы и очень токсичен, поэтому его в последнее время не применяют. Обычно назначается цефтриаксон курсом в 21 день. Параллельно с приемом антибиотика обязательно назначается канадский йогурт, лактиале или какой-либо другой пробиотик, поскольку действие на кишечник такого длительного курса цефтриаксона не проходит бесследно. Параллельно даются препараты поддерживающие печень.

Если не лечить бореллиоз

Вся опасность заключается именно в том, когда заболевание перейдет в третью стадию и вызовет поражение внутренних органов. Нередко с самого начала болезнь уже может дать о себе знать сильными головными болями, плохим самочувствием, что является признаком поражения мозговых оболочек. Чаще же видимые симптомы можно заметить только спустя полгода. Это может быть поражение суставов, инфекционный менингит, поражение сердца и сосудов, часто развивается неврит лицевого нерва. Нередко болезнь протекает хронически многие годы и потом может ударить неожиданно в самый неподходящий момент.

Часто больной начинает обращаться к кардиологу, по поводу болей в сердце или ортопеду по поводу болей в суставах. Врачи эти выписывают соответствующее лечение и вовсе не подозревают откуда ноги растут и в чем причина болезни. В этом случае часто дело заканчивается инвалидностью.

Куда обращаться при бореллиозе?

При укусе клеща, а особенно если вы заметили у себя кольцевидную мигрирующую эритему следует обратиться именно в инфекционное отделение больницы. Интересно, что многие другие врачи имеют весьма смутное представление об этом заболевании. Дерматологи вообще часто просто прописывают что-то местное или же назначают антибиотик небольшим курсом, причем не особенно заморачиваясь какой. В результате такого «профессионализма» заболевание не излечивается а часто загоняется в хроническое течение со всеми вытекающими отсюда последствиями. Поэтому важно обратиться именно к квалифицированному инфекционисту.

После прохождения курса антибиотикотерапии пациенты должны через полгода, год и два года сдавать иммуноблот на бореллии, чтобы исключить хронизацию процесса.