Пролежни: виды, симптомы, лечение, осложнения

Скажу честно, тем людям которые далеки от медицины, и не могут смотреть "яркие" картинки - лучше дальше не заглядывать в этот отзыв.

Так как прежде чем рассказать о том, как лечить их нужно четко представлять что это такое, и как избежать появление пролежней а только потом рассказывать как лечить и восстанавливать поврежденные ткани.

что такое пролежни:

Изначально можно назвать это явление как "синдром" локального делительного сдавливания кожи, и мягких тканей в определенных местах тела.

Вот на такой картинке все прекрасно видно: Проще говоря это те места, где тело больше всего давит "само на себя" и плотно прилегает к постели и матрасу.

В этих местах начинается сначала небольшое "покраснение" и это уже тревожный звонок - так как это ничто иное как 1 степень пролежней.

И особенно важно следить за этим покраснением:

- Массаж - растирание - для улучшения кровообращения в этом месте

- Обработка спиртовыми лосьонами или просто антисептиком (зеленкой)

- Регулярная смена положения тела

- Подкладывание валиков из подручных средств - для смешения распределения веса тела

Конечно такое явление как пролежни является следствием НЕ правильного ухода за тяжелыми лежачими пациентами.

- НЕ правильное переодевание - перестилание постели

- Влажное белье - не своевременная смена подгузников (для взрослых)

Если рассмотреть картинку то четко видна граница по степеням:

- 1 легкое покраснение

- 2 бледность поврежденного места (небольшие нарушения кожных покровов)

- 3 нарушение кожных покровов и мягких тканей

- Некроз мягких тканей и кожи

На 3-4 степени часто присоединяются вторичные инфекции которые носят гнойный характер.

Лечение по стадиям:

1 стадия (степень)

- Иногда просто достаточно проявить внимание и заметить эти злополучные покраснения.

- Провести небольшие гигиенические манипуляции

- Обтереть и обработать покраснение спиртом (зеленкой)

- Несколько раз сменить положение тела и проблема исчерпана.

2 стадия:

Небольшое повреждение кожи и побеление. Тут уже без специальных манипуляций просто не обойтись:

- Защитный крем с цинком (он защитит как кожу от дальнейшего разрушения) так и от выделений (пота, мочи)

- Смена положение.

- Валики (что бы это место появление пролежня - было немного на возвышенности и не соприкасалось с постелью. Была так называемая воздушная прослойка. Так как доступ воздуха - подсушивает поврежденный участок, и способствует тому что бы как можно меньше "ликвора" выходило через поврежденную кожу.

3 степень.

В основном это идет уже медикаментозное лечение

- Наложение специальных повязок, и их регулярная смена.

- Наложение специальных мазей с антибиотиками в составе

- Прием антибиотиков (при этом в достаточно больших дозировках) это делается для предотвращения гнойных инфекций

4 степень:

Часто это либо уже пациенты в терминальной стадии, либо на столько запущенные что шанс их дальнейшего передвижения минимален (самостоятельно )

В этот период проводится не просто медикаментозное лечение но и хирургическое "иссечение" некротических тканей.

И порой это выглядит очень ужасно) - представьте "полость" в которую входит одновременно по несколько стерильных салфеток, и вливается по 400-500 мл изотонического раствора или перекиси водорода.

И даже если предотвратить дальнейшее омертвление ткани, то уже на этом месте никогда не будет здоровой ткани а будет "рубец" но что бы он образовался нужно длительное время и порой несколько месяцев как минимум и то при условии правильного ухода за человеком.

Современные повязки:

Эти повязки - современное средство для предотвращения пролежней и защиты ткани на 1-2 этапе появления их.

Но стоят они достаточно дорого, и далеко не каждый может их себе позволить.